Neurochirurgie
Dans presque toutes les interventions neurochirurgicales, par exemple, au niveau la base du crâne ou du tronc cérébral, les structures neuronales sont menacées. Les nerfs moteurs, les nerfs sensoriels mais aussi les structures cérébrales comme certaines aires du cerveau peuvent subir des lésions lors de ce type d'intervention. Les équipes médicales ont souvent recours à des processus de neuromonitoring intra-opératoire afin de surveiller de près les structures menacées.
Neuromonitoring dans la chirurgie de la moelle épinière et de la colonne vertébrale
La technique moderne au service des résultats
La moelle épinière est traversée par les structures neurales les plus importantes (à part celles du cerveau) du système nerveux central. Cela comprend aussi bien les portions de nerfs moteurs descendantes qui dirigent principalement les impulsions du cerveau aux muscles, que les voies sensorielles ascendantes, qui transmettent les informations des organes des sens de la périphérie au cerveau. En principe, on distingue la surveillance des voies motrices efférentes par électromyographie (EMG) et la surveillance des voies afférentes (ascendantes) par les potentiels évoqués somato-sensoriels (SEP). Pour les scénarios opératoires complexes, une combinaison des deux méthodes est requise, c'est-à-dire une mesure quasiment simultanée. Grâce à notre neuromoniteur, il est possible, sur le modèle à 8 canaux, d'effectuer des mesures EMG, SEP (médian et tibial) et MEP, ce qui permet d'évaluer avec fiabilité la fonction des nerfs dans la moelle épinière pendant l'opération. Outre le confort pour l'équipe d'intervention, ce système permet également d'améliorer la sécurité pour les patients.